Cuestionado Hospital de Talca: Muere niña que recibió sobredosis de morfina y fiscalía investiga otras 30 negligencias
Publicado en Emol.com - 25/04/09
Investigan, de manera no formalizada, cuasidelito de homicidio. Droga fue suministrada por paramédico, y no por enfermera, como fija el protocolo.
FREDY ALIAGA
TALCA.- "Mi hija entró caminando, y me la dieron en un cajón". Con estas palabras, Víctor Martínez (27) resumió su frustración y dolor tras la muerte de su hija Lilian (6) producto de una negligencia médica en el Hospital de Talca, en donde, tras una operación, le suministraron una sobredosis de morfina.
En tanto, la fiscalía regional ya suma más de 30 denuncias de supuestas negligencias médicas interpuestas por pacientes del hospital ante ambas policías. Por ello, el Ministerio Público debió conformar un equipo especial para investigar. "La idea es esclarecer esta situación para evitar un manto de sospechas", explicó el fiscal regional del Maule, Juan Pablo Kinast.
Lilian, quien había quedado con muerte cerebral, falleció a las 10:22 horas de ayer, mientras las autoridades médicas intentaban aplacar la nueva crisis que afecta al cuestionado centro.
"Su cuerpo no resistió más. Nosotros no intervinimos en eso. Fue apagándose simplemente hasta su fallecimiento definitivo", dijo ayer el director (i) del hospital, doctor Luis Jaime.
Por orden del Ministerio Público, se le practicó una autopsia al cuerpo de Lilian en el Servicio Médico Legal de Talca y se enviaron muestras de sus órganos al SML de Santiago.
Escenas de profundo pesar se vivieron ayer entre los familiares y amigos de la familia Martínez Villemaine, quienes velaron los restos de la menor en la sede vecinal del sector Caseríos de Lircay, zona norte de Talca. "Tengo rabia. Odio no puedo tener para darle paz a mi hija", expresó Víctor Martínez.
Los peritajes policiales han establecido que el doctor Eduardo Peña, quien la operó, dejó escrito en la ficha médica que el manejo del dolor postoperatorio quedaba a cargo de los médicos anestesiólogos de turno ese día en el CDT.
La menor recibió cuatro dosis de morfina el pasado viernes, un total de 8 ml en seis horas. La droga fue prescrita por un médico anestesiólogo, pero no suministrada por una enfermera, como establece el protocolo, sino por paramédicos, que fueron interrogados por la fiscalía.
El vocero de la fiscalía del Maule, Roberto Navarro, señaló ayer que se está realizando un completo análisis de la ficha médica de la menor. Hasta ahora, en ese registro se han detectado al menos cuatro dosis del medicamento, los que fueron aplicados por un anestesista y dos paramédicos, quienes fueron interrogados por la PDI.
La fiscalía investiga, de manera no formalizada, un cuasidelito de homicidio, estableciendo que en los procedimientos médicos registrados ese día con la menor participaron cerca de 14 personas. La fiscalía informó que la paramédico Eugenia Rojas le suministró a la niña la última dosis de morfina. En tanto, un equipo especializado de la PDI reconstruyó ayer los procesos clínicos practicados a la pequeña paciente.
Dosis
El vicepresidente de la Sociedad de Anestesiología de Chile, Renato Chacón, explicó que la morfina se usa habitualmente en niños y adultos cuando se requiere un nivel más profundo de anestesia. Aunque la dosis habitual es de 0,1 mg por kilo de peso, el protocolo de administración varía según la intensidad del dolor y la respuesta del paciente. "La morfina es muy potente, pero tiene un rango estrecho de seguridad y requiere de un monitoreo permanente, porque puede ocasionar compromisos de conciencia o depresión respiratoria", señala.
Si esto ocurre, se genera una hipoxia -menor circulación de oxígeno en la sangre- que repercute en los tejidos, principalmente en el corazón y el cerebro.
Nueva intervención o "acompañamiento técnico" del Minsal
"La situación del Hospital de Talca es preocupante por la frecuencia de eventos adversos superior a la que existe en otros establecimientos", dijo el subsecretario de Redes Asistenciales del Ministerio de Salud, Julio Montt.
Justificó así la nueva intervención que el Minsal aplicará en el recinto, la que calificó como un "acompañamiento técnico".
Como solución de corto plazo para mejorar los procesos clínicos y la calidad del servicio del centro asistencial, Montt pidió la colaboración del hospital "Luis Calvo Mackenna", de Santiago, y de las facultades de medicina de las universidades locales, de Talca y Católica del Maule, lo que se concretó con la firma de un convenio.
Durante la ceremonia en el Servicio de Salud del Maule, los abrazos y aplausos de las autoridades que suscribieron el acuerdo contrastó notoriamente con el duelo que se vivía en el hospital por el deceso de Lilian Martínez.
Entre las medidas de largo plazo, Montt destacó la disminución de las brechas de atención y equipamiento con la ya anunciada reconstrucción del recinto que data de 1928 en su parte más antigua.
Comprometió el inicio de obras para el primer trimestre de 2010 por $126 mil millones, con 604 camas y 22 camas UCI (hoy existen sólo 8).
Montt también admitió que en la anterior intervención que el Minsal realizó el año 2007, tras la errónea entrega de recién nacidos a sus padres, "faltó continuidad, ampliación y profundidad", aunque aseguró que hubo mejoramiento de procesos en maternidad y el control de infecciones intrahospitalarias.
"El Hospital de Talca debe ser nuevamente intervenido por el Ministerio de Salud. Hay grupos de poder interno entre los médicos, que presionan e impiden el liderazgo de los directores para tomar las decisiones más adecuadas".
PATRICIO HERRERA
EX ALCALDE DE TALCA Y MIEMBRO DEL OBSERVATORIO CIUDADANO DEL HOSPITAL
"La muerte de la pequeña Lilian Martínez es un hecho muy doloroso, que se pudo evitar, pero también es inaceptable".
JULIO MONTT,
SUBSECRETARIO DE REDES ASISTENCIALES DEL MINISTERIO DE SALUD.
"El problema es la falta de recursos y de personal. Las labores de paramédicos y enfermeras no han sido delimitadas, lo que genera errores".
GUMERCINDO ORÓSTICA,
DIRIGENTE DE LA FENATS DEL HOSPITAL DE TALCA
